Полипами называют доброкачественные образования в маточной полости, появившиеся в результате разрастания клеток эндометрия. Патология диагностируется как у женщин в период климакса, так и у пациенток детородного возраста.
Причины возникновения и виды полипов
Чаще всего рост новообразований стимулируют нарушения гормонального фона. Благоприятную среду для роста полипов создают:
- инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы в запущенной форме;
- повышение уровня эстрогенов;
- поликистоз, мастопатия;
- перенесенный аборт (путем выскабливания);
- лишний вес;
- эндокринные расстройства (в том числе сахарный диабет);
- артериальная гипертензия.
В зависимости от особенностей состава, полипы классифицируют на:
- фиброзные – состоят из фиброзных клеток, данный вид опухолей в большей степени характерен для женщин старше 45 лет;
- железистые – возникают преимущественно у молодых пациенток; опухоли формируются из стромального слоя эндометрия;
- аденоматозные – фактически предраковое состояние, данный вид образований – мутирующие железистые волокна;
- смешанные (железисто-фиброзные);
- плацентарные – особый вид образований, формирующихся из частей плаценты, оставшихся после абортивного выскабливания (неполного), тяжелых родов.
Полипы могут достигать в размере до нескольких сантиметров. Сгусток клеток крепится к стенке матки либо на тонкой ножке, либо на широком основании. Образование питает центральный сосуд. Полипы могут быть единичными или множественными.
Симптомы
Заболевание дает о себе знать, когда образования достигли больших размеров, появились уже давно либо развились осложнения. На ранней стадии полипы распознаются только на УЗИ. При этом новообразования могут быть причиной:
- нетипичных кровотечений – в «сухой» период цикла, при менопаузе;
- чрезмерно обильных выделений при месячных;
- болей в животе, во время полового акта;
- мажущих выделений после окончания месячных, слизистых белей в ходе цикла.
В целом полипы не дают специфичной распознающей симптоматики, поэтому необходимо тщательное обследование для уточнения клинической картины.
Диагностика и лечение
Полипы помогают распознать результаты:
- осмотра на гинекологическом кресле – врач может увидеть образования на шейке матки;
- УЗИ матки;
- лабораторных анализов – мазка из влагалища, крови на наличие инфекций;
- гистероскопии – это и диагностическая, и терапевтическая процедура: полость матки изучают с помощью оснащенного видеокамерой прибора и параллельно удаляют найденные полипы.
Устранить образования можно только оперативным путем. Гистероскопию проводят не всегда – методику подбирают индивидуально (эндоскопическая полипэктомия). Удаленный полип подвергают гистологическому анализу – для определения его происхождения и подбора последующей после операции терапии.
Если полипы фиброзные, дополнительного лечения не требуется. После удаления железистых или железисто-фиброзных полипов назначают курс гормональной терапии. В некоторых случаях, если велик риск перерождения опухоли в злокачественную (такое часто бывает у женщин старшего возраста), может быть удалена вся матка, придатки.