Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать как в острой форме, так и быть вялотекущим, хроническим. Чаще всего такой диагноз ставят мужчинам в возрасте 30-40 лет.
Воспаление охватывает не только ткани поджелудочной железы: при отсутствии адекватного лечения патология распространяется на близлежащие органы, кровеносные сосуды, соседние ткани. В тяжелых случаях это может привести к панкреонекрозу и, как следствие, летальному исходу.
Причины и факторы риска
К наиболее распространенным причинам развития панкреатита врачи относят:
- алкоголизм, некачественную пищу с преобладанием острых, соленых и жирных блюд;
- желчнокаменную болезнь;
- осложнения после проведенных оперативных вмешательств на желудке и желчевыводящих путях;
- последствия травм живота;
- перенесенные инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, эпидемический паротит);
- эндокринные нарушения;
- сосудистые патологии.
В группу риска входят пациенты с врожденной аномалией анатомического строения, наследственной предрасположенностью к данному заболеванию.
Клинические проявления
Острый панкреатит начинается внезапным приступом, сопровождающимся выраженными симптомами интоксикации, среди которых:
- сильная рвота;
- интенсивная опоясывающая боль в верхней части живота, отдающая в область груди и спины;
- снижение артериального давления;
- повышение температуры тела.
Проявления хронического панкреатита не столь выражены, поэтому на начальной стадии развития заболевания пациенты обращаются к врачу очень редко. Как правило, поводом для визита в клинику становится:
- снижение массы тела;
- боли в верхнем отделе ЖКТ – постоянные либо возникающие после приема жирной пищи;
- маслянистый кашеобразный стул с характерным запахом;
- нарушения нормального функционирования пищеварения, метеоризм, отрыжка, рвота.
Наиболее характерный симптом хронического панкреатита – постоянный понос, при котором в кале содержатся частички непереваренной пищи, образующиеся в результате нарушения процесса ферментации. Также отмечается потеря аппетита.
Диагностика
При подозрении на острую форму панкреатита пациента немедленно госпитализируют.
Для диагностики хронического панкреатита применяется комплексная программа, позволяющая выявить патологию даже на ранних стадиях заболевания. После физикального осмотра и пальпации эпигастральной области врач назначает пациенту:
- общий развернутый анализ крови и мочи;
- копрограмму;
- биохимию крови на амилазу, липазу, трипсин, глюкозу;
- УЗИ органов брюшной полости с функциональной нагрузкой;
- магнитно-резонансную панкреатохолангиографию;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- ретроградную эндоскопическую холангиопанкреатографию.
В случае необходимости проводятся дополнительные уточняющие функциональные тесты.
Лечение
Схема терапии составляется в каждом случае индивидуально, с учетом полученных в ходе обследования результатов. Пациент с острой формой панкреатита госпитализируется. Назначается полное голодание, внутривенное введение препаратов, блокирующих ферменты, болевой синдром снимают при помощи анальгетиков. Если возникают осложнения, проводится операция.
Страдающему хронической формой панкреатита предписывают соблюдение строгой диеты, под запретом алкоголь, прием заместительных ферментов и обезболивающих препаратов, витаминных комплексов А, С, Д, К, Е и группы В. При обострении рекомендуется суточное голодание с постепенным вводом щадящего рациона. Пациенту необходимо полноценно отдыхать и хорошо питаться (в рамках разрешенной диеты), рекомендованы умеренные физические нагрузки и обязательно профилактическое посещение врача не реже 2 раз в год.
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу медицинского центра «Эммаклиник» по телефону +7 495 308 30 13.
Отделение: Гастроэнтерология