Так называют воспаление мышечной оболочки сердца (миокарда) ревматического, инфекционного или инфекционно-аллергического характера. Течение миокардита может быть острым или хроническим. Заболевание опасно рецидивами, развитием сердечной недостаточности, нарушением сердечного ритма и тромбоэмболиями. Миокардит диагностируется преимущественно у молодых людей.
Причины возникновения
Инфекционный миокардит часто развивается как осложнение вирусных заболеваний – гриппа, аденовирусной инфекции, герпеса, гепатита. Поражение миокарда может возникнуть на фоне перенесённых острых бактериальных инфекций – дифтерии, ангины, скарлатины.
Сердце страдает и при иммунных, аллергических, системных заболеваниях – тиреотоксикозе, системной красной волчанке, ревматизме, васкулитах, ревматоидном артрите. При этом диагностируется иммунный миокардит.
Причиной токсического миокардита может стать интоксикация – лекарственными препаратами, алкоголем, под воздействием ионизирующего излучения.
Этиология идиопатического миокардита не выяснена, этот тип воспаления мышечной оболочки сердца самый сложный для диагностики и опасный для пациента.
Следствием воспалительных процессов при миокардите является паталогическое разрастание соединительной ткани и развитие кардиосклероза, снижение насосной функции сердечной мышцы, приводящее к недостаточности кровообращения, нарушениям сердечного ритма и проводимости.
Симптомы
Воспаление мышечной оболочки сердца проявляется:
- болями в сердце, сердцебиением, нарушениями ритма;
- выраженной одышкой с цианозом и набуханием вен на шее;
- периферическими отёками;
- сильной слабостью и утомляемостью;
- понижением артериального давления;
- болью в суставах (при иммунном миокардите).
Диагностика и лечение
Поставить правильный диагноз и дифференцировать воспаление миокарда от других заболеваний помогает качественная комплексная диагностика, включающая:
- общий и биохимический анализ крови, коагулограмму;
- эндомиокардиальную биопсию;
- сцинтиграфию миокарда;
- допплеровское исследование;
- коронарную ангиографию;
- рентгенографию;
- ЭКГ и ЭхоКГ;
- КТ и МРТ сердца.
Своевременно обнаружить воспаление миокарда очень важно, так как заболевание может представлять угрозу для жизни человека.
Лечение миокардита включает медикаментозную и физиотерапию. Назначается ограничение физической активности, постельный режим до достижения компенсации кровообращения и восстановления нормальных размеров сердца, диета с ограничением соли и жидкости, богатое белком и микроэлементами питание – для восстановления метаболизма в миокарде. При патологическом снижении частоты сердечных сокращений имплантируется электрокардиостимулятор.