Патологические изменения в роговице, при которых в главной преломляющей линзе глаза происходит коническая деформация, называются кератоконусом. В таком состоянии роговица растягивается, меняет свою структуру, деформируется и истончается. Поражение роговицы приводят к нарушению зрительной функции глаза, снижению остроты зрения, миопии и астигматизму.
Причины возникновения
Природа происхождения кератоконуса до конца не выяснена. Появлению дистрофических изменений в роговице способствуют:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания эндокринной системы;
- нарушения обмена веществ;
- аутоиммунные заболевания;
- врождённые генетические заболевания;
- бронхиальная астма;
- аллергия;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- микротравмы роговицы;
- ретинопатия;
- кератоконъюнктивиты;
- травматические поражения глаз;
- вирусные кератиты.
Симптомы
Главный признак кератоконуса – прогрессирующее снижение остроты зрения, которое может сопровождаться:
- искажённым восприятием объектов;
- ореолами и засветами при взгляде на предмет;
- монокулярной диплопией (двоением в глазах);
- появлением нескольких контуров вокруг предметов;
- искажением изображений;
- болью в пораженном глазу;
- снижением сумеречного зрения;
- раздражением глаз и светобоязнью;
- постепенным помутнением роговицы.
Диагностика и терапия
Кератоконус устанавливают с помощью:
- рефрактометрии;
- диафаноскопии;
- скиаскопии;
- микроскопии роговицы;
- офтальмоскопии;
- компьютерной кератотопографии и кератометрии;
- оптической когерентной томографии роговицы.
Офтальмолог может направить пациента на дополнительную консультацию к иммунологу, аллергологу, эндокринологу.
Лечение кератоконуса бывает консервативным или хирургическим. Консервативная терапия заключается в коррекции зрения с помощью специальных полужёстких линз, подбора очков. Для устранения причины возникновения кератоконуса могут назначить медикаментозную и физиотерапию. Для укрепления роговицы, повышения ее устойчивости к деформации используют кросслинкинг. В некоторых случаях для устранения кератоконуса проводят эксимерлазерную коррекцию, термокератопластику, имплантацию роговичных колец, сквозную или послойную кератопластику с имплантацией донорского трансплантата.
