Одной из разновидностей мочекаменной болезни является появление камней в мочеточнике (чаще всего в одном). Подобные состояния могут быть диагностированы и у пожилых людей, и у малышей.
Причины появления
Образование камней – прямое следствие нарушения водно-электролитного баланса, химического состава крови. Появлению заболевания способствуют:
- наследственная предрасположенность;
- особенности рациона – преобладание острой, соленой, кислой пищи, которая повышает кислотность мочи;
- недостаток ретинола, токоферола;
- эндокринные нарушения;
- малоподвижный образ жизни;
- прием некоторых лекарственных средств;
- потребление жесткой питьевой воды с высоким содержанием солей;
- патологии мочевыделительной системы.
Виды камней
Камни в мочеточнике классифицируют по нескольким признакам:
- размеру:
- мелкие – (до 2-3 мм в диаметре);
- крупные – (до 150 мм в диаметре).
- химическому составу:
- фосфатные – формируются при соединении фосфорной кислоты и кальция на фоне сильного защелачивания мочи;
- уратные – образуются из мочевой кислоты;
- оксалатные – соединения из кальциевых солей щавелевой кислоты. Появляются при излишнем употреблении цитрусовых на фоне недостатка кальция (этот элемент связывает оксалатные кислоты и выводит их из организма);
- струвитные – появляются из-за инфекционных воспалений, в основном у женщин.
Симптомы
Пока камень не перекроет мочеточник полностью, пациент практически не ощущает его присутствия. Заболевание дает о себе знать почечной коликой – резкий приступ боли в области поясницы. Обычно такое состояние наступает после интенсивных физических нагрузок, поездки на велосипеде, обильного потребления жидкости. Распознать боль, вызнанную именно камнем в мочеточнике, помогают и другие сопутствующие признаки приступа:
- дискомфорт распространяется на низ живота, пах;
- облегчения при смене положения тела не наступает;
- состояние сопровождается рвотой, тошнотой, постоянными позывами мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, кровью в моче.
Диагностика и лечение
Прояснить картину заболевания помогают результаты:
- КТ;
- УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря;
- рентгенографии (с контрастом и без);
- лабораторных исследований мочи и крови.
Особенности терапии определяются общим состоянием пациента, видом камней в мочеточнике, их размером. Так, уратные образования можно вывести с помощью диуретиков (мочегонные препараты), специальной диеты.
Выход оксалатных камней реально спровоцировать посредством диеты и обильного питья только при условии их небольшого размера (не более 4 мм). При этом процесс длится около месяца, в течение которого пациент испытывает очень неприятные ощущения, из-за чего дополнительно назначается прием обезболивающих.
Фосфатные камни выводят с помощью употребления в пищу кислых напитков (например, отваров шиповника и барбариса, соков). Струвитные камни удаляют только хирургическим путем.
Если у пациента на фоне камней в мочеточнике появилось воспаление, в терапию включают антибиотики.
