Фибромой матки называют доброкачественное новообразование, сформированное из мышечных волокон и соединительной ткани. Риск его возникновения существенно увеличивается с возрастом: фиброму у женщин 40 лет обнаруживают почти в 2 два раза чаще, чем и 20-летних пациенток. Узлы изначально возникают в мышечном слое; могут они локализоваться и на стенке матки, и на ее внешней оболочке. В некоторых случаях фиброма разрастается до 20-30 см.
Причины возникновения и типы заболевания
Фиброма входит в число гормонозависимых опухолей, то есть ее появление и развитие обусловлены гормональными изменениями. В силу данной особенности в период полового созревания и менопаузы у женщины такой проблемы возникнуть не может.
Что может стать причиной гормонального дисбаланса, приведшего к образованию фибромы? В данную группу факторов входят:
- искусственное прерывание беременности;
- роды;
- травмы шейки матки при снятии или установке спирали;
- выкидыш;
- внутриматочные медицинские манипуляции;
- инфекционные патологии;
- ожирение;
- эндокринные нарушения;
- дисфункции яичников;
- нарушения в функционировании печени;
- наследственная предрасположенность.
Согласно локализации фибромы, выделяют ее следующие виды:
- субсерозную – появляется под наружной оболочкой матки;
- субмукозную (подслизистую) – прорастает внутрь маточной полости;
- межсвязочную – находятся на связках матки или между ними;
- интерстициальную – образуется в толще маточной стенки;
- стебельчатую – опухоль расположена на ножке, которая, перекручиваясь, доставляет пациентке сильнейший дискомфорт.
Симптомы
Фибромы небольшого размера практически не дают о себе знать. Опухоль может развиваться в течение длительного времени, прежде чем начнет себя проявлять. Указывать на фиброму могут:
- боли внизу живота;
- необычно обильные менструации;
- изменения в продолжительности цикла;
- проблемы с зачатием, вынашиванием плода;
- частые позывы в туалет.
Когда фиброма увеличивается в размере, от этого страдают близлежащие органы, в частности, мочеточник. Давление на сосуды провоцирует судороги, особенно часто – в ночное время. Кровотечения становятся причиной слабости, усталости, головокружений.
Диагностика и лечение
Обнаружить фиброму можно во время гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза проводят:
- УЗИ органов малого таза;
- метрографию;
- диагностическое выскабливание;
- бимануальное обследование матки.
Важным показателем при проведении диагностики является возраст женщины: чаще всего фиброму обнаруживают у пациенток после 35-40 лет.
Если образование небольшого размера и не доставляет дискомфорта, его наблюдают. Как правило, узел уменьшается самостоятельно в менопаузу.
При несильных болях, проблемах с зачатием пациентке может быть назначена гормональная терапия (в виде уколов, таблеток, установки спирали).
Хирургическое удаление фибромы рекомендовано в следующих случаях:
- опухоль быстро растет;
- наблюдаются длительные и обильные кровотечения;
- развивается анемия в тяжелой форме;
- обнаружен некроз узла;
- бесплодие;
- велик риск перерождения фибромы в саркому;
- опухоль достигла размеров, угнетающих соседние органы.
Лапароскопия позволяет удалить фиброму с сохранением матки. Кроме того, возможна эмболизация артерий матки. В ходе процедуры вводится специальное вещество, которое нарушает кровообращение в питающих фиброму сосудах. Также для удаления фибромы применяют ультразвуковую абляцию (ФУЗ) под контролем МРТ.
Записаться на консультацию к гинекологу «Эммаклиник» по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний женской половой сферы, в том числе фибромы матки, можно по телефону либо через форму заявки на сайте.
