Синдром неконтролируемого, непроизвольного мочеиспускания – энурез – проявляется неспособностью сдержать процесс мочеиспускания вплоть до полного опорожнения мочевого пузыря. Заболевание приносит не только физический, но и колоссальный психологический дискомфорт, особенно взрослым людям, поэтому качественное и своевременное лечение необходимо.

Причины возникновения

Факторы, способствующие появлению энуреза в взрослом возрасте, могут быть различными:

  • у пожилых патология возникает на фоне хронических заболеваний мочеполовой системы, дегенеративных неврологических и психических патологий;
  • у молодых людей ночной энурез часто связан с нарушением секреции антидиуретического гормона вазопрессина;
  • ночной энурез провоцирует синдром обструктивного апноэ;
  • дневной энурез у женщин может быть следствием сложных родов, гормональных изменений в менопаузе, у мужчин – аденомы простаты и опухолей мочевого пузыря;
  • одной из причин дневного энуреза являются несоблюдения рекомендаций по приёму мочегонных препаратов, ночного – антигистаминных, снотворных и седативных;
  • дневной энурез является сопутствующим симптомом многих хронических заболеваний, а также последствием перенесённого инсульта, травм, оперативных вмешательств;
  • энурез возникает как следствие урогенитальных заболеваний, инфекций мочевыводящих путей;
  • у людей с психоневрологической симптоматикой энурез может быть следствием влияния стрессов и негативных психологических факторов;
  • ночной энурез часто возникает у алкоголиков и людей с психическими заболеваниями.

Симптомы

У взрослых энурез подразделяют на ночной, дневной и смешанный – не зависящий от времени суток и смены периодов сна-бодрствования. Чаще всего данное заболевание наблюдается у пожилых. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, могут возникать следующие симптомы:

  • неконтролируемое мочеиспускание во время сна;
  • недержание мочи в дневное время;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность сдержать позывы к мочеиспусканию и прервать процесс;
  • большой объем выделяемой мочи;
  • психологические проблемы, беспокойный сон, тревожность, эмоциональная нестабильность;
  • боли в области половых органов и внизу живота;
  • гнойные и кровянистые вкрапления в моче;
  • дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
  • при воспалительных заболеваниях – повышенная температура и лихорадочные состояния;
  • частая – более 10 раз в сутки – потребность в посещении туалета.

Диагностика и лечение

После уточнения общей картины заболевания, симптоматики, наличия сопутствующих патологий пациент проходит:

  • общеклинический и биохимический анализ крови, мочи;
  • УЗИ половых органов, брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
  • уретроцистографию;
  • урофлоуметрию;
  • цистометрию;
  • рентгенографию позвоночника.

При неврологической природе энуреза назначают:

  • эхоэнцефалограмму;
  • электроэнцефалограмму;
  • реоэнцефалограмму.

При подозрении на заболевания мочеполовой сферы проводится:

  • исследование уродинамики;
  • цистоскопия;
  • стресс-тест мочевого пузыря.

По показаниям назначается МРТ, КТ, консультации специалистов – эндокринолога, невролога, сомнолога, психиатра, нефролога, хирурга.

В терапии энуреза, кроме медикаментозного лечения, рекомендуется:

  • коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, устранение стрессовых ситуаций, снижение эмоционального перевозбуждения;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, бальнеотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура;
  • адекватная реабилитация после перенесённых инсультов.

Если консервативная терапия неэффективна, назначают:

  • инъекции коллагена и объёмообразующих веществ в периуретральную зону;
  • имплантацию искусственного мочевого сфинктера;
  • лапароскопическую кольпосуспензию;
  • пластику влагалища;
  • реконструкцию тазового дна;
  • петлевые операции.

Запись к врачу медицинского центра «Эммаклиник» проводится по телефону +7(499) 490-98-94 либо через онлайн-форму на сайте.

Остались вопросы? Просто позвоните нам +7 495 308 30 13