Депрессия является одним из самых распространенных психосоматических расстройств. Она сопровождается пессимистическими эмоциями, снижением мыслительной деятельности и заторможенностью двигательной активности. По статистике Всемирной организации здравоохранения, диагноз «депрессия» ставится примерно в 40-45% случаев заболеваний психики.
Причины
Наиболее часто депрессия развивается вследствие сильного стресса (депрессивный нервоз) или острой психологической травмы (реактивные расстройства). К второстепенным причинам относят:
- неумение человека находить выход из сложившейся ситуации;
- несоответствие определенным стандартам и ценностям;
- утрированное чувство долга и совести;
- заниженную самооценку;
- последствия психологической травмы в детстве;
- унижения и домогательства со стороны близкого окружения;
- социальную изоляцию;
- повышенную тревожность;
- физиологические последствия гормональных изменений;
- смену времен года.
Кроме того, депрессию могут спровоцировать поражения ЦНС и соматические заболевания, сердечно-сосудистые, дыхательные патологии, эндокринные нарушения, злокачественные новообразования, венерические инфекции. Депрессивные состояния также возникают на фоне злоупотребления алкоголем, у лиц с наркозависимостью.
Симптоматика
Проявления депрессии можно разделить на несколько типов. В первую очередь это симптомы нарушения эмоциональной стабильности. Пациенты жалуются на угнетенное состояние, тоску, раздражительность, утрату интереса к жизни, социальную замкнутость и нежелание общения с кем-либо.
Заболевание сопровождается головной болью, бессонницей, снижением либидо, нарушением аппетита, общим недомоганием, чувством постоянной усталости. Возможны нарушения вкусовых ощущений, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, потеря концентрации внимания, ухудшение памяти. Иногда наблюдается спутанность речи, чрезмерная двигательная активность или, наоборот, заторможенность в движениях. Тяжелые депрессии могут стать причиной суицида.
Диагностика
Для того чтобы уточнить степень депрессии и подобрать качественное лечение, врач предлагает пациенту пройти ряд диагностических тестов, среди которых:
- самооценочная шкала депрессии Зунга;
- опросник депрессивных состояний по методике Бехтерева;
- опросник по шкале Бека, Гамильтона, Монтгомери-Асберга;
- Эдинбургская шкала постнатальной депрессии.
Следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев пациенты с депрессией до конца не понимают своего состояния. При обращении в поликлинику врач общей практики учитывает только физиологические проявления заболевания и назначает симптоматическое лечение, что приводит к ухудшению состояния пациента и дальнейшему прогрессированию патологии.
Лечение
Подбор лечебных протоколов выполняется исходя из формы и стадии заболевания, индивидуальных особенностей каждого пациента, наличия соматического отягощения. На начальных стадиях используется в основном немедикаментозная терапия, включающая психокоррекцию поведения, светотерапию, транскраниальную магнитную стимуляцию, лечебную физкультуру, массаж.
Пациентам прописывают прием антидепрессантов: это могут быть трициклические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы избирательного поглощения серотонина, другие типы. Пациенту дополнительно назначается прием витаминов и микроэлементов.
Соблюдение рекомендаций врача и прохождение курса когнитивной психотерапии минимизирует риск рецидива депрессивного состояния, возвращая любовь к жизни.
Отделения: Психология, Мануальная терапия