Базедова болезнь, или диффузный токсический зоб – заболевание, при котором иммунная система пациента воспринимает собственную щитовидную железу как чужеродный элемент и пытается ее устранить при помощи огромного числа антител. Ответная реакция щитовидной железы – повышение гормональной активности, заметное увеличение железы, гипертиреоз, а в тяжёлых случаях – тиреотоксикоз.
Причины возникновения
Спровоцировать развитие патологии может:
- инфицирование организма вирусами;
- отравление радиоактивным йодом;
- предрасположенность, передающуюся по наследству;
- психические травмы, органические поражения головного мозга;
- хроническое заболевание – например, сахарный диабет, гипопаратиреоз, аддисонова болезнь.
Симптомы
Диагностировать базедову болезнь на ранней стадии заболевания может только опытный врач, так как ее проявления характерны для многих других заболеваний:
- плаксивость, слабость, раздражительность, вспыльчивость, эмоциональная нестабильность, частая смена настроения, нарушение сна, спад интеллектуальной активности;
- снижение массы тела на фоне повышенного аппетита;
- потливость и плохая переносимость жары, духоты;
- чувство жара на фоне постоянной зябкости, дрожи в теле.
По мере развития болезни возникает эндокринная офтальмопатия, которая и заставляет обратиться к врачу. Пациент жалуется на отёчность век, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», пересыхание, расширение зрачков, экзофтальм (пучеглазие), блеск в глазах.
По мере прогрессирования гормональной активности щитовидной железы возникают проблемы с:
- сердечно-сосудистой системой – гипертония, тахикардия, кардиалгия, увеличивается нагрузка на сердце;
- желудочно-кишечным трактом – повышение аппетита, гиперактивность кишечника, диарея. Пища быстро покидает желудочно-кишечный тракт, не успевая усваиваться, что приводит к снижению массы тела;
- эндокринной системой – утолщение шеи из-за увеличенной щитовидной железы, развивается гипертиреоз, а в запущенных случаях – тиреотоксикоз;
- половой системой – нарушение менструального цикла, половая слабость, бесплодие;
- опорно-двигательным аппаратом – происходит процесс вымывания кальция из костной ткани, её разрушения и уменьшения костной массы и плотности костей.
Диагностика и лечение
Раннее обнаружение базедовой болезни позволяет вовремя скорректировать уровень гормонов и избежать развития тиреотоксикоза. В рамках диагностики врач назначает:
- определение уровня тиреоидных гормонов щитовидной железы (Т3, Т4);
- уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ);
- наличие антител к рецепторам ТТГ, тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО);
- УЗИ щитовидной железы;
- сцинтиграфию.
Для каждого пациента составляется индивидуальная схема терапии. В зависимости от уровня гормонов и антител, стадии заболевания, назначается:
- консервативное лечение, направленное на подавление выработки тиреоидных гормонов;
- тиреоидэктомия – удаление щитовидной железы;
- терапия радиоактивным йодом – неинвазивный метод, в отличие от операции, не вызывающий осложнений.
Запись к эндокринологу медицинского центра «Эммаклиник» производится по телефону либо через форму заявки на сайте.
Отделение: Эндокринология