Тонометрия глаза по Маклакову

Больше ста лет назад профессор МГУ Алексей Маклаков сконструировал прибор для измерения внутриглазного давления – офтальмотонометр. Несмотря на появление современных высокотехнологичных методов диагностики, тонометрия глаза по Маклакову и сегодня является самым доступным, простым и надёжным способом выявления изменений внутриглазного давления и заболеваний, которые сопровождаются повышением или понижением ВГД.

Преимущества методики

Тонометрия позволяет:

• провести неинвазивное, безопасное и безболезненное для пациента обследование;
• с высокой точностью исключить или диагностировать на ранней стадии глаукому;
• получить объективный, не зависящий от восприятия врача или пациента результат;
• обследовать глаз без влияния (даже кратковременного) на остроту зрения;
• провести профилактическое обследование.

Проведение процедуры

Для тонометрии применяется цилиндрический тонометр Филатова-Кальфа из металла с широким основанием из матового фарфора и грузиком, на который наносится специальная безопасная краска (колларгол). Процедура проводится следующим образом:

• пациент ложится на кушетку;
• в глаза предварительно закапывают анестезирующие капли;
• смоченный краской грузик тонометра фиксируется на поверхности роговицы на одну секунду;
• грузик переносят на бумагу и делают отпечаток;
• линейкой Поляка измеряют количество краски на отпечатке;
• по степени сопротивляемости роговицы определяется величина прогиба оболочки и, соответственно, уровень внутриглазного давления – чем меньше диаметр отпечатка, тем выше внутриглазное давление;
• нормой считается значение 18-27 мм рт. ст.

Показатели внутриглазного давления могут колебаться в течение дня. На результаты влияют:

• высокая физическая нагрузка;
• повышенное сердцебиение;
• количество потребляемой жидкости;
• приём некоторых лекарственных препаратов, кофеинсодержащих или алкогольных напитков.

Показания к проведению офтальмотонометрии

• профилактический осмотр врача-офтальмолога и диспансеризация;
• возраст старше 40 лет;
• жалобы на снижение остроты зрения;
• сахарный диабет в анамнезе, негативно влияющий на сосуды глаза;
• определение динамики прогрессирования глаукомы;
• осмотр перед офтальмологической операцией, оценка её результатов или проводимой терапии;
• контроль эффективности лечебных процедур;
• нарушение конфигурации зрачка или глазного яблока;
• подготовка к лазерной коррекции зрения.

Процедура очень проста и поэтому практически не имеет противопоказаний. Она не проводится в раннем послеоперационном периоде и при острых воспалительных процессах в глазу. Запрещается проводить обследование пациента, находящегося в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.