Биопсия простаты – часто применяемая минимально инвазивная диагностическая операция, проводимая в амбулаторных условиях.

Когда необходимо делать биопсию простаты

Показания к применению биопсии простаты выставляет врач уролог (онколог) в следующих случаях:

  • если в результате ректального исследования врач-уролог обнаружил подозрительные участки уплотнения простаты, либо асимметрию ее долей.
  • если при исследовании крови выявлен повышенный уровень ПСА (простатспецифический антиген).
  • если при плановом обследовании, по данным УЗИ, МРТ или КТ находятся участки, подозрительные на опухоль предстательной железы.

Вовремя сделанная диагностика рака простаты сегодня, является залогом успешного лечения. Заболевание можно вылечить в 80 случаях из 100 при выявлении проблемы на ранней стадии, когда распространение опухоли ещё не вышло за пределы простаты.

Методы биопсии простаты

Наиболее современной техникой биопсии является сатурационная биопсия – метод, при котором берутся двадцать четыре образца ткани простаты. Большее количество исследуемого материала помогает выявлению более ранних стадий рака простаты.

Тканевая мультифокальная биопсия применяется для забора тканевых образцов как минимум из 12 участков предстательной железы. Тканевая биопсия простаты может быть трансректальной или трансперинеальной. Разница этих способов состоит в том, что- при трансректальной биопсии простаты проколы биопсийной иглы выполняются через прямую кишку, а при трансперинеальной бтопсии простаты через промежность, не травмируя прямую кишку.

Использование при биопсии ультразвукового датчика для наиболее точного наведения иглы биопсийного автомата снижает количество ложноотрицательных результатов до 10%.

Метод аспирационной биопсии при диагностике рака простаты. Делается «вслепую», даёт ложноотрицательный результат в 30% случаев.

Таким образом одним из самых оптимальных методик выполнения биопсии простаты является полифокальная трансперинеальная биопсия под ультразвуковым наведением.

Анестезия при биопсии простаты

При выполнении биопсии любым из вышеописанных способов требуется анестезия, чаще всего применяется местная анестезия, которой вполне достаточно для обеспечения безболезненного проведения процедуры. Однако возможно проведение биопсии простаты под внутривенной анестезией с использованием современных препаратов, которые обеспечивают хороший обезболивающий эффект при минимальном воздействии на функции организма.

Подготовка к биопсии простаты

Необходимо пройти следующие обследования:

  • общий анализ мочи
  • крови
  • RW
  • ВИЧ
  • гепатиты В и С
  • группа крови
  • резус
  • общий белок
  • билирубин
  • мочевина
  • креатинин
  • мочевая кислота
  • глюкоза
  • коагулограмма
  • флюорограмма
  • ЭКГ
  • заключение терапевта.

За неделю до биопсии простаты пациент должен отказаться от аспирина, антикоагулянтов и подобных лекарственных препаратов (тромбоАСС, кардиомагнил, варфарин и т.д.).

Перед биопсией следует категорически избегать приёма грубой пищи, побрить промежность, а утром перед биопсией простаты необходимо сделать клизму для очищения прямой кишки от каловых масс.

Необходимо заранее предупредить врача обо всех принимаемых на данный момент лекарственных препаратах, особенно это касается антикоагулянтов непрямого действия.

Биопсия тканей предстательной железы делается через прямую кишку. Безболезненность процедуры обеспечивается качественной местной анестезией. Некомфортные ощущения возможны в начале процедуры во время введения УЗИ-датчика в прямую кишку. Пункция ткани сопровождается щелчками биопсийного автомата. По окончанию процедуры в прямую кишку пациента вводится специальный марлевый тампон, который необходимо самостоятельно удалить через 6-8 часов. Результаты биопсии готовы обычно через 5-7 дней.

После биопсии простаты может возникнуть:

  • примесь крови во время мочеиспускания;
  • Резь, боль во время мочеиспускания;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Острая задержка мочи;
  • Повышение температуры тела.

Все эти симптомы не являются обязательными и легко поддаются терапии.

Возможные осложнения после биопсии простаты

Как правило, биопсия простаты протекает без осложнений, переносится пациентами достаточно легко, вследствие чего процедура может выполняться в амбулаторных условиях. Однако возможны осложнения, которые встречаются крайне редко:

  • обострение воспаления простаты
  • гематома простаты или парапростатической клетчатки
  • кровотечение из расширенных вен аденомы простаты при ее наличии
  • острая задержка мочи

Чтобы предупредить все возможные осложнения необходимо соблюдать условия подготовки к биопсии простаты, а так же четко выполнять рекомендации врача после проведения биопсии.

Чтобы предупредить все возможные осложнения необходимо соблюдать условия подготовки, а так же четко выполнять рекомендации врача после проведения биопсии.

Записаться на прием к врачу урологу - андрологу можно по телефону медицинского центра центра или через онлайн форму на сайте.

Отделение: «Урология»

Прием ведут

Уролог-андролог, к.м.н., врач высшей категории - Сэпп Ольга Николаевна

Уролог-андролог, к.м.н., врач высшей категории



Записаться на прием к урологу


* - обязательные поля

Благодарим за обращение в Многопрофильный медицинский центр «Эммаклиник»!

Ваше сообщение будет обработано в ближайшее время и мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Будьте здоровы!

Остались вопросы? Просто позвоните нам 8 (495) 652-11-11