Подозрение на шум в сердце у ребёнка – это всё-таки повод обратиться к детскому кардиологу.

Автор: Эсмурзиева З.И.
Шум в сердце у ребёнка

Как работает сердце?

Сердце – это полый мышечный орган, который разделён на четыре камеры: два предсердия (левое и правое) и два желудочка (левый и правый). Между желудочками и предсердиями также есть клапаны.

Работа сердца делится на две фазы: диастолу (орган наполняется кровью) и систолу (кровь уходит в магистральные сосуды). Сокращаясь, сердце издаёт звуки, которые называются тонами.

Шум в сердце: причины

Тоны сердца меняют интенсивность и характер при физических нагрузках и изменениях условий работы. К тонам могут присоединяться шумы – звуки, которые прослушиваются в паузах между тонами. Причина шумов в сердце – это турбулентность в потоке крови или резкое изменение его скорости (если объём кровотока не соответствует размеру отверстия).

Шумы в сердце у ребёнка возникают на фоне анатомических отклонений (или пороков) в развитии сердца, неправильной работы клапанов или перфорации перегородок сердца. Обычно шумы сопровождаются сужением магистральных сосудов и сердечных клапанов (стеноз).

Причиной шумов в сердце также служат малые аномалии. Поскольку внутренняя поверхность сердца покрыта мышечными мостиками и ямками, сокращения желудочков меняют конфигурацию полости сердца. Кровоток, встречая препятствия на своём пути, производит лёгкий шум.

Точную причину шумов в сердце у ребёнка может установить только опытный врач. Чтобы записаться на консультацию к хорошему детскому кардиологу в Москве, обратитесь к администраторам медицинского центра «Эммаклиник».

Шумы в сердце: виды

Причиной шумов в сердце могут быть незначительные отклонения, которые не влияют на работу сердца, или, напротив, врождённые патологии (пороки).

В современной кардиологии принято выделять два типа шумов:

  • Невинные. Не связаны с нарушениями кровотока; влияние на работу органов сердечнососудистой системы несущественно. Обычно встречаются у новорожденных и грудных детей; исчезают в процессе перестройки организма;
  • Патологические. Возникают на фоне врождённой патологии сердца и свидетельствуют о серьёзных нарушениях кровообращения. По статистике Министерства здравоохранения РФ, врождённый порок сердца диагностируют у 0,6-1,4% новорождённых. Симптомами врождённой патологии являются шумы в сердце, отдышка, синеватый цвет кожи (цианоз) и задержка в развитии.

Чтобы исключить порок сердца, малышу делают ЭКГ в течение первых трёх месяцев жизни.

Шумы в сердце: диагностика

Первичная диагностика шумов в сердце у новорождённого заключается в регулярной аускультации (выслушивании). Тем не менее, отсутствие шумов в сердце не означает, что малыш здоров.

Квалифицированный детский кардиолог может диагностировать серьёзные патологии сердечнососудистой системы и назначить квалифицированное лечение (в том числе хирургическое), основываясь на результатах выслушивания. Однако сотрудники государственных поликлиник зачастую не выслушивают сердце или неправильно интерпретируют шумы, ошибочно полагая, что изменения носят возрастной характер и со временем пройдут.

Достоверность оценки аускультации зависит от опыта и квалификации детского кардиолога.

Методы диагностики заболеваний сердечнососудистой системы у детей

  • Эхокардиография (ЭХО-КГ). Используя современное  оборудование экспертного класса, сотрудники медицинского центра «Эммаклиник» получают трёхмерное изображение сердца, сочетают ЭХО-КГ с допплерографией и оценивают кровоток в разных отделах сердца малыша;
  • Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография сердца. Процедура позволяет объективно оценить состояние сердечнососудистой и дыхательной системы ребёнка и не требует госпитализации;
  • Ангиокардиография. При сильных шумах в сердце у ребёнка и подозрениях на порок малышу проводят катетеризацию сердца с применением контрастных веществ, которые обеспечивают визуализацию сердца и сосудов при диагностике. Исследование проводят только в стационаре.

Шум в сердце у детей: контроль и лечение

Если у ребёнка обнаружены шумы в сердце, малышу, в любом случае, проводят комплексную диагностику, дабы исключить патологии сердечнососудистой системы. Направление на обследование выдаёт педиатр медицинского центра «Эммаклиник».

Маленькие пациенты, у которых диагностированы невинные шумы в сердце, регулярно наблюдаются у детского кардиолога и делают эхокардиографию, по крайней мере, один раз в год. В 40-60% случаев ребёнок благополучно перерастает патологии сердца; главное – избегать серьёзных физических нагрузок и строго соблюдать рекомендации врача.

Пороки сердца у детей

Пациенты с шумами в сердце и врождёнными патологиями условно подразделяются на три группы:

  • Дети с пороком сердца, которым требуется срочная операция. Отсутствие грамотного и своевременного лечения представляет реальную угрозу для здоровья и жизни ребёнка. Лечение порока сердца проходит в стационаре; после операции ребёнка нужно поставить на учёт к хорошему детскому кардиологу и строго выполнять его рекомендации;
  • Неоперабельные пациенты. Как правило, у таких малышей диагностирована патология сердечнососудистой системы, которая не поддаётся хирургическому лечению или сопровождается необратимыми изменениями в работе головного мозга. Чтобы улучшить качество жизни маленького пациента, кардиолог назначает поддерживающую медикаментозную терапию;
  • Малыши, у которых есть шумы в сердце, но патология носит незначительный характер. Пациенты третьей группы нуждаются в регулярной диспансеризации и медикаментозной терапии. При осложнениях, связанных с перестройкой организма, кардиолог корректирует лечение.

Записаться на прием к детскому кардиологу


* - обязательные поля

Благодарим за обращение в Многопрофильный медицинский центр «Эммаклиник»!

Ваше сообщение будет обработано в ближайшее время и мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Будьте здоровы!

Остались вопросы? Просто позвоните нам 8 (800) 707-59-49